老年癲癇治療需耐心 藥物選擇需注意這些

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老年癲癇治療需耐心 藥物選擇需注意這些

癲癇疾病作為一個腦部疾病,可以發病於任何腦部患病或者是有創傷的人身上。而老年人由於體質比較虛弱,所以很容易患上各種疾病,因此患上癲癇的機率也是很大的。下面我們就來了解下老年癲癇治療的一些注意:

老年癲癇治療需注意

老年性癲癇患者一般是繼發性的,腦血管病是最常見原因,其是為腦瘤,再次為腦組織功能的過早衰退。引起老年癲癇的病因在臨床上由中風病引起者非常常見,也可在中風病後數年發生,甚至有些中風病患者,癲癇發作大概是其唯一的表現或始發症狀。出血性中風者中,癲癇多在急性期發生或為始發症狀,並以全身性發作為見。而缺血性中風者中,癲癇多在中風以後發生,且以部分性發作為多,當然我們也不排除其他大概。

許多中風患者大概會誘發癲癇發作,但是癲癇的發生與中風病灶大小及中風嚴重程度不一定呈平行關係,但與皮質損害關係密切,以額、顳、頂葉損害發生率高。如有確切病因如腦血栓、腦梗塞、腦出血、腦瘤等,要針對這些原發病治療。CT、MRI等是常用的檢查手段。針對老年人腦血管和腦神經生理改變的特點,要採取增加大腦營養和腦供血供氧的方法治療,同時後期要做好護理防護措施。

而且治療老年癲癇病時候也要考慮到老年的生理特點,如老年患者多有骨質疏鬆,我們吃的一些藥可引起血中鈣含量下降,從而加重骨質疏鬆,而採用另一種藥則沒有這方面的副作用。對於有心功能不全的病人使用利尿劑時,同時使用一線抗癲藥時,應防止低鈉血癥。一般而言,發病晚、侷限性發作以及伴有繼發性全身性發作的病人,停藥後容易復發。而老年患者的發作,一般具有以上特點,所以不要輕易停藥,宜採用小劑量長期治療,防止副作用嚴重造成危險。

老年患者應怎樣選擇抗癲癇藥?

上述我們瞭解了老年癲癇的治療注意,下面我們就來了解下老年癲癇的用藥。老年癲癇患者有兩部分人,一是老年期發病的癲癇患者,二是癲癇發作延續到老年期。

首選藥物應從低劑量給藥,逐漸加量。除少部分藥物通過腎臟代謝外,大多數通過肝臟,所以在用藥前要了解老人的肝腎功能,要注意藥物的降解能力下降造成的藥物蓄積。

老年人的生理變化導致其對抗癲癇藥的不良反應更加敏感,有部分抗癲癇藥物可導致患者的認知功能減退,對於有痴呆傾向的患者,在選擇藥物時應注意阻止其認知損害的進一步發生,同時也要注意一些治療痴呆藥物大概加重癲癇的發生。另外常見的神經毒性作用在治療時要注意觀察。

由於老年人更易於併發多種疾病,需要服用多種藥物,藥物間易存在相互作用,如口服部分肝臟代謝的抗癲癇藥可導致部分抗凝藥物代謝加強,導致藥物有效濃度降低,以至抗凝失敗。因此在療效沒有較大差異時,新型非酶誘導抗癲癇藥可作為首選。

老年患者由於回憶力下降或缺乏照顧等原因導致其容易錯服或漏服藥物,所以要對患者、家屬進行癲癇的相關知識教育。

治療老年癲癇可常吃這些

1、蚯蚓黃豆

材料:蚯蚓(幹品)60克,黃豆500克,白胡椒30克。做法:上料加清水2000毫升,燉煮至水乾,取出黃豆晒乾,入瓶貯存。用法:每次食黃豆20~30粒,每天2次。

2、巴豆大棗粉

材料:大棗1枚,巴豆1粒。做法:棗去核,巴豆置於棗內,文火焙乾,碾粉即成。用法:每天1劑。

醫學研究以為,癲癇發作是從腦中心——間腦這個部位開始的,癲癇病人吃什麼好,刺激間腦即可引起癲癇發作。間腦是人體水液的調節中樞,大量的液體食物和鹽分進入體內,會加重間腦負擔,從而導致癲癇發作。所以,癲癇病人應儘量少吃水和鹽,包括果汁、可樂、西瓜、鹹菜、鹹魚、鹹肉等。

癲癇患者要注意飲食有節,克服偏食、異食、暴飲、暴食、飢餓不均等習慣。並且癲癇患者絕對禁止喝酒,並限制煙、茶、咖啡等刺激性物質的攝入,避免影響疾病康復。癲癇病人吃什麼好,適當的戶外活動也有利於疾病的康復。