順德媽咪下半身突然癱瘓 王石曾因此病出走西藏

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順德媽咪下半身突然癱瘓 王石曾因此病出走西藏

1997年,王石因查出腰椎血管瘤並壓迫神經,有大概癱瘓,曾出走西藏了願。「我在去西藏登山之前腰椎有個血管瘤,壓迫到我的左腿神經,晚上痛得吃止痛片都睡不著覺。醫生的診斷,幾乎宣佈我必須坐輪椅了,隨時大概癱瘓。」這段話在王石的自傳中詳細記載道。

那麼,腰椎血管瘤畢竟是什麼疾病?嚴重可致癱瘓?近期,順德一位媽咪樑女士就因為這個椎體血管瘤,下半身突然沒有了知覺。「椎體血管瘤發病率高達26%,最常見的發病部位在胸椎位置。」廣東省第二人民醫院脊柱外科張輝主任告訴記者,「由於大部分的血管瘤不具有症狀,所以老百姓得病大概都不會發現,1%的血管瘤會產生嚴重的症狀反應。部分血管瘤具有侵襲性,與癌症相似,雖然轉移大概性低,但這種腫瘤破壞椎體,可導致脊髓損傷,是一種嚴重致殘的疾病。」

這位來自順德的樑女士事業婚姻都非常成功,曾在國內知名企業任職重要崗位,一切噩夢在2009年開始,她的胸背部無緣無故地疼痛,一開始認為是工作繁忙、疲勞導致勞損,但幾周後疼痛加劇,半夜都會在睡夢中疼醒。

為此,她的先生陪她到廣州醫院進行磁共振檢查,發現了頸胸交界處脊椎的不正常訊號,因這個位置的不正常比較少見,手術風險非常高,醫生建議先做穿刺作進一步確診再行手術,但穿刺後仍無發現具體致病原因,醫生擔心手術致殘,不敢為其手術,樑女士和家人並沒有放棄,決定前往香港求醫。「我丈夫為了治好我的病,花了許多錢,去了香港兩家最好的私立醫院。第一次CT引導穿刺沒發現問題,吃了止痛藥後好了半年,疼痛又止不住了。第二次醫院安排了取活檢和神經減壓的手術,胸背疼痛慢慢緩解下來,那時我們都認為已好了。」樑女士說。

經過兩次手術後,樑女士身體大不如前,只能辭退工作在家休養,胸背部偶爾也還會有一點疼痛,並於2013年誕下女兒。可好景不長,2016年,樑女士疼痛加重,逐步出現了下肢麻木感,雙足、大腿甚至延伸到軀幹。有一天,樑女士接女兒回家時,突然感覺胸背部疼痛難忍,無法上樓梯,當她丈夫想背起她上樓時,樑女士下半身知覺瞬間完全消失,癱瘓了。樑小姐再也忍不住地痛哭起來。她先生一直不願接受這個悲劇,到處打聽下找到張輝主任,全家人抱著再試一試的態度來到了廣州。

「樑女士是腫瘤生長後壓迫了胸脊髓,導致癱瘓,需要立即住院手術治療,手術後大概還有一絲希望恢復,不手術則永遠癱瘓了。」張輝主任指出,「樑女士已大小便失禁,僅剩左側小腿殘餘少量淺感覺,深感覺完全消失,肌力0級,時間不待人,張輝主任為她做了胸2、胸3後路腫瘤切除頸7至胸5椎弓根螺釘內固定術,術中從後路將腫瘤切除。手術過程非常順利,瘤體順利取出送檢。

最後,病理結果出來了,歷經了八年誤診,樑女士才被確診為血管瘤。「椎體血管瘤的藥物治療只能減輕痛苦,未能徹底根治疾病。一般當腫瘤破壞不嚴重或沒有脊髓受壓的可進行微創椎體成形術,在X光機或CT下引導下,穿刺進入血管瘤注入骨水泥,強化椎體。樑女士病症難點在於她發病位置在頸胸交界處,血管瘤侵襲範圍廣,嚴重壓迫神經,纵然切除了血管瘤,如不可以有效固定脊柱,她仍會繼續癱瘓。頸胸交界處的穩定性重建一直是脊柱外科的難中之難!」張輝主任介紹道。經過2個月的康復,樑女士感覺下肢已可以開始活動一下,術後6個月,本已對癱瘓的自個放棄的她,第一次站了起來。

因血管瘤出現較多,誤診漏診情況常有出現,所以張輝主任建議,當出現雙下肢感覺麻木、肌力下降,步態不穩時,要考慮到有大概是脊柱出現了病變導致脊髓神經受壓,應及早就醫,避免癱瘓。一旦發現了椎體血管瘤,如無症狀的可每年複查磁共振看是否增大,但醫生髮現椎體後壁破損、脊髓神經受壓的情況後即可安排手術。

專家介紹:

張輝,廣東省第二人民醫院脊柱外科主任,醫學博士,主任醫師,南方醫科大學碩士研究生導師。畢業於第一軍醫大學,並以訪問學者身份先後赴歐洲比利時聖尼可拉斯Waasland醫院及美國華盛頓大學醫學院Barnes-Jewish醫院(BJH) 學習,在美國學習期間師從北美頸椎外科協會主席Daniel Riew教授,並得到脊柱畸形專家Lenke教授指導。日前擔任廣東省醫學會脊柱外科分會委員、頸椎外科學組委員,廣東省醫學會創傷學分會常委,中國研究型醫院學會骨科創新與轉化專業委員會委員、骨科康復學組常委,廣東省省健康管理學會骨科學專業委員會常委,廣東省康復醫學會脊柱脊髓損傷專業委員會脊柱畸形學組副主委。

畢業後留任南方醫科大學珠江醫院骨科,一直從事脊柱與脊髓疾病的臨床與基礎研究,歷任南方醫科大學珠江醫院骨科住院醫師、主治醫師、副主任醫師、主任醫師,擔任珠江醫院脊柱骨科行政副主任7年,2017年2月起任廣東省第二人民醫院脊柱外科主任。在脊柱外科領域有較高造詣,擅長各種脊柱疾病的診斷與治療,比如腰椎間盤突出症、腰椎管狹窄症、腰椎滑脫、脊柱創傷、脊柱結核、脊柱感染、脊柱腫瘤、脊柱畸形等,尤其精通各種複雜畸形及翻修手術,積累了大量病例及豐富經驗。