高血壓合併糖尿病怎麼辦?本文提醒:血壓降到這個值才安全

標籤:常識作者:老李健康養生匯2019-06-26 12:03:00

不管是先有高血壓,後來又發現的血糖升高出現糖尿病問題,還是先有糖尿病,後來發現血壓又逐漸增高,高血壓合併糖尿病的問題,都值得引起我們注意。高血壓會影響腎臟健康,增加糖尿病引起腎臟損害的風險機率,而糖尿病危害心血管健康,會增加高血壓患者的心腦血管疾病風險,因此,對於高血壓合併糖尿病患者,既要注意血壓的控制,也要注意保證好血糖水平,才能夠更好的減少高血壓、糖尿病可能帶來的心、腦、腎的健康危害。

高血壓合併糖尿病怎麼辦?本文提醒:血壓降到這個值才安全

今天不談糖尿病的控制,單獨來談高血壓降壓的問題,在談如何降壓之前,我們先來說一下高血壓合併糖尿病朋友的降壓目標,對於高血壓合併糖尿病的朋友,如果年齡在65歲以上的情況,推薦把血壓高壓控制到130以內,低壓控制在80以內,這個130/80的達標水平,不是隨口亂說的,多年了的臨床研究資料表明,血壓控制到130/80以下,比控制到140/90以下,雖然對心血管疾病的風險降低沒有明顯效果,但對於腦卒中的發生機率的降低效果更為顯著,而糖尿病合併高血壓患者,是梗塞性腦卒中和出血性腦卒中的高危群,因此,控制血壓到130/80以下更為合理。而對於65歲以上的老年朋友,可以根據自身的身體耐受情況,適當的放寬標準。

高血壓合併糖尿病怎麼辦?本文提醒:血壓降到這個值才安全

高血壓合併糖尿病的患者,如何降低血壓呢?我們再談藥物選擇之前,還是要囉嗦幾句,對於高血壓合併糖尿病問題的朋友,更要注意生活上的調理,如果既有高血壓又有糖尿病,在生活調理方面,如果能夠堅持良好健康的生活習慣,不但對於血壓控制有很好的輔助作用,同時對於降低血糖,改善胰島素抵抗,保護心腦血管健康等方面,健康的生活習慣都是控制疾病的基礎。具體應該怎麼做,我們談的很多了,就不多說了,送給大家四句話,低鹽低糖合理膳食,堅持運動控制體重,平和心態良好睡眠,戒菸限酒健康生活。

再來說下高血壓合併糖尿病患者的用藥問題,通常我們說一級高血壓患者血壓不超過160/100的情況,可以考慮先不用藥通過生活調節的方式來降低和控制血壓,但如果您有糖尿病的問題,在生活調理的同時,應該更早的應用降壓藥物來控制血壓,之所以糖尿病高血壓要儘早用藥,主要是考慮儘早的控制好血壓,提高血壓控制達標率,儘早減少兩個疾病合併帶來的健康損害風險。

高血壓合併糖尿病怎麼辦?本文提醒:血壓降到這個值才安全

糖尿病合併高血壓患者在降壓藥物選擇上首選沙坦類或普利類降壓藥,這類藥物在有效降低血壓的前提下,還能夠改善腎動脈血流,具有保護腎臟的作用,對於糖尿病導致的輕度蛋白尿問題,也有一定的改善和控制作用,是糖尿病合併高血壓朋友選擇降壓藥的首選藥物,如果是有高血壓也有糖尿病問題,輕度高血壓問題,選擇普利類或沙坦類藥物,單藥服用一般都能夠把血壓有效的控制下來。而如果需要聯合用藥,可以考慮地平類降壓藥合併沙坦或普利藥物,地平類降壓藥對血糖代謝也沒有不良影響,對心血管還有一定的保護作用,也是高血壓合併糖尿病患者可以選擇使用的藥物。

通常對於利尿劑和β受體阻滯劑類藥物,對血糖代謝可能會有不良影響,在非必須的情況下,不是首選的降壓藥物,而如果確實需要使用,建議選擇低劑量利尿劑短期應用或高選擇性的β受體阻滯劑類藥物,可以減少這類降壓藥對血糖的影響。

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健康網综合网讯2019-06-26 12:03:00