丹蔘滴丸和硝酸異山梨酯片能同用嗎?

標籤:常識作者:老李健康養生匯2019-06-17 12:01:00

複方丹蔘滴丸和硝酸異山梨酯片都是冠心病患者常用藥物,一箇中藥,一個西藥,雖然作用機理不同,在改善冠心病患者心肌供血供氧,緩解心絞痛方面,卻有著類似的療效,那麼這兩個藥物到底需不需要合用呢?如果一起用又要注意哪些問題呢?今天就和大家來簡單的探討一下。

丹蔘滴丸和硝酸異山梨酯片能同用嗎?

複方丹蔘滴丸和硝酸異山梨酯片介紹

複方丹蔘滴丸是中藥製劑,方中含丹蔘、三七、冰片三味藥物,通過現代工藝對中藥有效成分進行充分提取,製成的滴丸劑型。方中丹蔘通絡化瘀,靜心安神,是改善心臟冠狀動脈供血,緩解心絞痛的主藥,三七自古對於外傷時止血療傷的名藥,但同時三七在體內也具有活血的功效,對於改善血液粘稠,促進血液流通,近代名醫張錫純這樣評價三七:“善化瘀血,又止血妄行”,因此,三七是一個止血又活血的好藥材;冰片具有開竅通痺的功效,而對於方中另外兩味藥物的吸收串走,又有著一定的輔助作用。因此,複方丹蔘滴丸對於血瘀胸痺型的冠心病患者,改善心絞痛,調理冠狀動脈供血,減少心肌缺血缺氧,是有不錯調理作用的藥物。這個藥物也冠心病患者應用最廣泛的冠心病心絞痛中成藥之一。

丹蔘滴丸和硝酸異山梨酯片能同用嗎?

再來看下硝酸異山梨酯片,是一個老牌藥物,是冠心病患者緩解心絞痛,改善冠狀動脈供血的硝酸酯類藥物的代表藥之一。不同於它的同類藥物硝酸甘油,硝酸異山梨酯片屬於長效的硝酸酯藥物,一般日常服用,改善冠心病患者穩定性心絞痛問題,同時在慢性充血性心力衰竭、肺動脈高壓的治療等方面都有一定的應用。硝酸異山梨酯片的主要作用機理是通過體內代謝後,促進一氧化氮釋放,從而使血管內皮得到舒張,鬆弛血管平滑肌,該藥物對外周血管及靜脈均有擴張作用,能夠有效的改善冠狀動脈血流灌注,降低心肌耗氧量,增加心肌供氧,從而達到緩解心絞痛的作用。

這兩個藥物能同時服用治療冠心病嗎?

雖然這兩個藥物一個西藥,一箇中藥,作用機理也並不相同,從作用機理上和藥物疊加上來說,也沒有聯合用藥的禁忌,但通常說來,如果服用單種藥物能夠有效的改善冠心病心絞痛症狀,不推薦兩種藥物同時服用。

丹蔘滴丸和硝酸異山梨酯片能同用嗎?

“是藥三分毒”,我們來看看這兩個藥物的用藥安全性——

複方丹蔘滴丸是中成藥,很多朋友認為相對安全,但實際上,這個藥物中,丹蔘冰片都性味寒涼,三七性平,因此,長期服用對於脾胃虛寒體質的患者,可能會有一定的加重虛寒的作用,應該值得注意。

硝酸異山梨酯片能夠擴張冠狀動脈血管,改善心臟血流灌注,但服用這類藥物,注意事項也很多,首先這類藥物反覆使用,會使血管平滑肌產生耐藥性,因此一般服用期間,建議每天2~3次的服用間隔,不要均勻隔開這個時間,而是要每天要空出一個至少多於10小時的服藥間隔期,這樣血漿中會有一個不含硝酸酯藥物的間歇期,以恢復藥物敏感性,其次,這個藥物一般建議小劑量起始,根據情況逐漸調整藥量,同時在服藥期間也要注意體位性低血壓、頭痛等副作用風險,如果停藥,也要注意不要驟然停藥,避免藥物驟停引起的疾病反彈問題。

因此,這兩個藥物在用藥上,也各有各的注意事項,我們對於疾病的治療,如果服用單種藥物就能夠改善和控制相關疾病,就沒必要再多服用一種藥物,這樣藥效雖然增加了,但用藥需要考慮的安全性問題,也就更多。

在什麼情況下可以考慮這兩種藥物一起服用呢?李藥師能想到的,這樣一種情況,或許可以考慮兩個藥物同時服用,那就是服用硝酸酯類藥物,身體出現了不良反應,想要停藥,驟然停藥有可能會出現疾病症狀的反彈風險,在逐漸減量的過程中,可以考慮加服複方丹蔘滴丸,輔助控制心絞痛症狀,減少硝酸異山梨酯逐漸減量造成藥量不足,而帶來的心絞痛發作風險,這種情況下,可能會有一段時間的兩個藥物同服的情況出現。

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健康網综合网讯2019-06-17 12:01:00