為什麼做試管嬰兒醫生更推薦單囊胚移植?

標籤:甲減作者:武漢柒月健康2019-10-07 11:55:00

不少試管嬰兒家庭更傾向於雙胞胎妊娠,認為雙胞胎既省錢,又省時間,還不用再受多一次十月懷胎生娃的折磨。但試管嬰兒雙胞胎移植真的跟我們想象的一樣美好嗎?為什麼醫學上更推崇單囊胚移植?

囊胚移植是試管嬰兒胚胎移植的一種,就是植入發育到第5天的胚胎——即囊胚,達到能提高試管嬰兒胚胎著床率,同時降低多胎妊娠的可能性。

為什麼做試管嬰兒醫生更推薦單囊胚移植?

雙胚胎移植和單囊胚移植的較量

在試管嬰兒技術的早期,由於技術上不成熟,大家一般都是多胚胎移植,一般是放置2-4個胚胎,以提高移植的成功率。但是,經研究發現,隨著移植胎數的增加,多胎妊娠的風險也會隨之增加。過多數量的胚胎移植給孕媽媽身體造成負荷,大大提升了糖尿病、高血壓等妊娠期綜合徵發生頻率的風險,甚至引起死亡。

一般在北上廣深的生殖中心,首次移植以單囊胚優先。首次移植失敗了,才會考慮第二次放置兩枚胚胎。事實上,在實驗室技術提高之後,單胎移植的成功率與多胚胎移植的成功率差不多(相差較少)。

為什麼是囊胚而不選三天胚胎?

囊胚是受精卵發育到第5天的狀態,相對於發育到第3天的胚胎,囊胚出現染色問題(即畸形)的機率要比胚胎低,從胚胎髮育的質量來說囊胚的治療更高。

有部分潛在染色體問題的第3天的胚胎並不能發育到囊胚階段,這也是為什麼並不是所有的胚胎都能發育成囊胚的原因。養囊也是一個體外胚胎的一個自然的優勝略汰的過程,三天胚胎的那部分有潛在染色體問題的胚胎,即便是成功著床,也有較高胎停育的風險。

有資料顯示,移植第5天囊胚的活產率要比與第3天的精挑的優質胚胎高38%。但是,這也並不意味著所有囊胚都不存在染色體異常的風險。對於有染色體異常的高危的患者,我們建議養囊+應用第三代試管嬰兒的胚胎植入前遺傳物質篩查。

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健康網综合网讯2019-10-07 11:55:00