心臟冠狀動脈硬化狹窄服藥多久能治好?有何注意事項?

標籤:常識作者:老李健康養生匯2019-06-07 12:54:00

我們在疾病的治療過程中,有些疾病是可以治癒的,比如感冒,如果是輕症的情況,即使不用藥,經過5~7天的時間,也會自愈;再比如細菌感染,通過對症的應用抗生素,往往也可以很快的治癒。但有些疾病卻屬於“慢病”的範疇,通常無法治癒,需要長期注意生活調理和服藥控制,冠心病就是這樣的一種“慢病”。

心臟冠狀動脈硬化狹窄服藥多久能治好?有何注意事項?

先來介紹下冠心病的概念,醫學上對於冠心病有著明確的界定,通常對於心臟冠狀動脈硬化狹窄,狹窄程度超過50%以上的情況,可以確診為冠心病問題,對於冠心病的具體症狀,涵蓋的範圍很廣,可能是心肌存在缺血缺氧問題的無症狀期,也有可能是存在穩定性心絞痛的冠心病問題,由於長期心肌供血供氧不足造成的心肌受損,甚至有冠狀動脈狹窄造成的心梗、心衰等問題,都屬於冠心病的範疇。

冠狀動脈硬化、狹窄的問題能夠“治好”嗎?之所以會出現冠狀動脈的硬化、狹窄,除了年齡衰老等不可控因素外,往往是由於各種不良生活習慣的長期影響,以及高血脂、高血壓、糖尿病等疾病的長期影響下,冠狀動脈血管壁出現炎性反應,最終低密度脂蛋白膽固醇在血管壁下方形成泡沫狀的堆積,最終形成粥樣的脂質核心,而逐漸導致血管的硬化、狹窄;因此,對於冠狀動脈硬化、狹窄等方面的問題,雖然可以通過生活方式的干預,合理的藥物應用,來延緩疾病的程序,但想要完全“治癒”,是不可能的。

心臟冠狀動脈硬化狹窄服藥多久能治好?有何注意事項?

今天不說生活調理,單說冠心病的用藥問題,對於冠心病患者來說,長期合理用藥是很重要的事情,根據不同的冠心病情況,長期用藥的型別也各不相同,但不管服用什麼藥物,都應該注意在身體耐受的情況下,一方面要長期用藥,以延緩冠狀動脈進一步硬化的程序,減少發生心梗、心衰等重大問題的發生機率,另一方面,也要注意定期監測,瞭解自身的心臟健康情況,和血脂、血壓等方面的達標情況,根據情況及時的就醫調整用藥方案,達到用藥的有效性、安全性兼顧。

介紹幾個冠心病患者的常用藥物及注意事項

1. β受體阻滯劑類藥物:各種洛爾類藥物都屬於這一類,這類藥物是一線的降壓藥物,也是冠心病患者調節心率,改善心臟供血供氧的藥物,β受體阻滯劑,對於緩解冠心病患者心絞痛,也有良好的治療效果。服用這類藥物需要注意的是,具有房室傳導阻滯問題的朋友禁用,慢性肺阻病、哮喘等問題的患者也要慎用,如果需要停藥,要逐漸減量停藥,防止停藥反彈的問題出現。

心臟冠狀動脈硬化狹窄服藥多久能治好?有何注意事項?

2. 鈣離子通道拮抗劑:各種地平類藥物應用最為廣泛,這也是緩解心絞痛、降低血壓,改善心臟供血的常用藥物,與β受體阻滯劑類藥物不同,地平類藥物有加快心跳的作用,對於有心動過速問題的朋友,應當慎用。

對於冠心病合併高血壓的患者,這兩類藥物都是常用的降壓藥物,不但可以單獨使用,也可以聯合應用控制血壓和心絞痛問題,冠心病患者在身體耐受的前提下,血壓控制目標值在130/80以下最佳,可以大大減少高血壓引起心梗腦卒中的發病率,80歲以上高齡老年人,這個標準可適當放寬。

3. 硝酸酯類藥物,這類藥物也是緩解心絞痛的常見藥物,短效的硝酸甘油,舌下含服,1~2分鐘即可起效,除了硝酸甘油以外,單硝酸異山梨酯等也屬於硝酸酯類藥物,服用這類藥物的主要注意事項是需要留出服藥的“間隔期”,連續多次服用,可導致藥效下降。

4. 他汀類藥物,他汀類藥物是調節血脂的首選藥物和基礎用藥,也是心血管疾病預防的基礎用藥。他汀類藥物能夠明確的降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇,對於血脂不達標的冠心病患者藥物治療是最主要的調脂藥物。服用他汀類藥物需要注意的是定期的進行肝功能、肌酸激酶水平、血糖水平等方面的檢查,瞭解藥物可能帶來的肝功能損傷、肌肉毒性、血糖代謝異常等方面的不良反應發生情況,及時的合理調整用藥。

心臟冠狀動脈硬化狹窄服藥多久能治好?有何注意事項?

另外,服用他汀類藥物,更加應該注意的是,血脂的調節效果,對於冠心病患者來說,首先應該關注他汀對於低密度脂蛋白膽固醇的調節效果,通常如果能夠把低密度脂蛋白膽固醇控制到1.8mmol/L以下最好,如果身體耐受的情況下無法做到,至少也應該在原來的基礎上降低50%以上。

5. 阿司匹林,冠心病患者通常都需要長期服用阿司匹林進行血栓的預防,阿司匹林能夠抵抗血小板聚集,可以減少冠心病患者發生心梗的風險和機率,長期服用阿司匹林前,應該先進行出血風的評估,對於有較大消化道出血風險,又確需服用阿司匹林的患者,在服藥的前12個月,一般建議同時服用胃黏膜保護劑,保護胃黏膜,減少消化道出血風險。

以上藥物介紹不做用藥參考,具體冠心病用藥還請結合自身情況,遵醫囑來確定。在冠心病的不同時期,冠心病患者需要服用和可能要服用的藥物還有很多,篇幅有限,就不一一為大家介紹了,最後還是要強調一下:不管是控制血壓血脂,還是預防重大疾病發生,冠心病患者都需要長期用藥,定期檢查。

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健康網综合网讯2019-06-07 12:54:00