心絞痛和心梗發作區別在哪?醫生提醒:硝酸甘油不是萬能藥!

標籤:常識作者:瑞旨2019-04-04 17:32:00

隨著人們生活方式的改變,以及我國逐漸進入老齡化社會,高血壓、高血脂、冠心病等疾病已經越來越普遍。冠心病一旦急性發作,如果得不到及時的救治,患者很容易發生猝死。時間就是生命,在心絞痛和心肌梗死發作的第一時間明確分辨疾病型別、採取適當的急救措施,可以有效降低冠心病發病死亡率。

心絞痛和心梗發作區別在哪?醫生提醒:硝酸甘油不是萬能藥!

心絞痛和心肌梗死有什麼區別?

① 疼痛頻率不同

心絞痛是冠狀動脈發生狹窄或痙攣,導致心肌供血不足引起疼痛,一般是絞榨樣痛,疼痛的時間較短,一般在15分鐘以內。

心肌梗死比心絞痛的狹窄或痙攣程度更重,心肌缺血時間長、程度重,一旦發作異常凶險,死亡率很高。急性心肌梗死發作時疼痛可以持續數小時甚至數天。

在心肌梗死發生前1-2天內,患者心絞痛發作頻率會增加,還可能有心慌、氣短、面無血色等症狀,這時候一定要引起重視,及時就醫。

② 疼痛部位不同

心絞痛的疼痛部位一般位於心前區,呈壓榨性、悶脹性疼痛,患者會有瀕死的恐懼感,在休息或服用硝酸甘油等藥物後疼痛可緩解。

心肌梗死的疼痛部位一般位於胸骨後,疼痛劇烈而持久,有時也可表現為牙痛、頭痛、後背疼痛、上腹痛等非典型疼痛,同時伴有心慌、胸悶、出汗、面色蒼白或青紫、噁心嘔吐的情況,情況嚴重的會陷入昏迷。

心絞痛和心梗發作區別在哪?醫生提醒:硝酸甘油不是萬能藥!

③ 發作症狀不同

心肌梗死發作時常伴有發熱、休克、心律失常、心力衰竭等症狀,一旦發作通常伴有面色蒼白、噁心嘔吐等症狀,口服硝酸甘油一般無效。

心絞痛在發作時則無上述症狀,一般患者意識清醒,呼之能應,口服硝酸甘油後症狀可緩解。心絞痛的發作一般是有誘因的,比如劇烈運動、情緒激動、過度疲勞等。

心絞痛和心梗發作該如何急救?

心絞痛的緊急處理首先讓患者原地休息,最好是呈坐姿,儘量少說話,不要走動,保持鎮定的心態不要慌亂。

然後舌下含服1片硝酸甘油,如果5分鐘後疼痛不能緩解,再含服一片,連續服藥3次不能緩解症狀就要立即前往醫院。需要注意的是,合併低血壓、原發性青光眼、顱內壓高等疾病的患者不宜服用硝酸甘油。

心絞痛和心梗發作區別在哪?醫生提醒:硝酸甘油不是萬能藥!

如果身邊沒有帶藥應立即原地休息,保持鎮定,並撥打120求救。

心肌梗死的緊急處理心梗發作前通常都有預兆,心絞痛頻繁發作、硝酸甘油效果不明顯、體力下降、頭暈噁心等都可能預示著心梗的發生,這時候一定要引起警惕。

如果不幸發生了心梗,首先讓患者就地平臥,雙腳稍微抬高,嚴禁隨意搬動、搖晃患者,然後撥打120求救,同時可口服1~2片安定片,使病人鎮靜下來。有吸氧條件的應立即給予吸氧。

需要注意的是,急性心肌梗死服用硝酸甘油效果不明顯,有些心肌梗死會出現低血壓的情況,再含服硝酸甘油的話病情反而可能加重,所以心梗發作時不要盲目服用硝酸甘油。

如果病人既往無高血壓、消化道出血、腦出血、阿司匹林過敏等病史,意識清醒的情況下,可以酌情將100~300mg阿司匹林嚼服,阿司匹林的抗凝作用可以防止血栓擴大,暫時限制心梗範圍。

心絞痛和心梗發作區別在哪?醫生提醒:硝酸甘油不是萬能藥!

如果患者突然意識喪失,瞳孔放大,呼吸和心跳停止,要立即在其心前區叩擊3~5次。如果患者呼吸和心跳仍然沒有恢復,要馬上採取胸外心臟擠壓及人工呼吸。

如果不清楚病人的既往病史,不要盲目用藥,第一時間撥打120求救,將病人安置在舒適的環境中等待急救。

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健康網综合网讯2019-04-04 17:32:00