肺癌發生腦轉移、肝轉移、骨轉移,怎麼辦?這裡給出了治療方案

標籤:卵巢癌作者:39健康網2019-10-04 22:37:00

如果癌症出現轉移,治療就會變得相當棘手。而肺癌則更容易出現轉移,甚至有在早期就出現轉移的情況。癌症為什麼會轉移,如果肺癌發生轉移,有什麼應對之法?

肺癌發生腦轉移、肝轉移、骨轉移,怎麼辦?這裡給出了治療方案

一個腫瘤組織裡有無數的癌細胞。當醫生確診腫瘤的時候,這個腫瘤至少長到1克重,而1克重的腫瘤裡10億個癌細胞。這些細胞並不會一直抱團,合成一個腫瘤。有的癌細胞會脫落,並隨著血液或淋巴流佈全身。但條件成熟的時候,這些離開的癌細胞就會在新的地方迅速生長,破壞臟器功能,並致病人死亡。

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癌細胞都有可能轉移,但有一些型別的癌症轉移更快更容易,比如肺癌。這是因為肺部淋巴組織分佈廣泛,且血流充沛,肺癌細胞更容易通過血液或淋巴流散到別的地方。由於肺部的這個特徵,有些肺癌患者在早期出現轉移的機率更大。不少病人是在發現了有遠處轉移症狀之後,才被確診為肺癌的。

的肺癌患者甚至在經過仔細檢查,確認沒有發生轉移,卻在手術切除肺癌原發病灶之後的一段時間裡發生了轉移。這是因為單獨的癌細胞太小,目前的影像學技術和臨床檢查無法看見。正如上文所說,1克重的10億個癌細胞才會被發現。

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現代醫學並非對癌症轉移束手無策,但轉移的確會對治療帶來很大的難度。

一般來說,醫生會在全身化療的基礎上,對應轉移病灶實施區域性治療,從而減輕患者的痛苦,延長患者生命。當然,不同的轉移部位,治療方法是有差別的。

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第一、腦轉移

腦轉移,是肺癌最常見的一類轉移。如果病人有頭痛、嘔吐、四肢無力、行動出現障礙、視力改變、精神異常等症狀,就要提高警惕,通過給病人做CT和磁共振檢查來確定是否發生了腦轉移。

確診為腦轉移,就必須立刻治療。脫水治療是最常用的對症處理方法,如果要做根本性的治療,則要做放療。

使用γ刀可以緩解某些症狀,但它無法有效抑制CT和磁共振發現不了的轉移,而在治療新發病灶時也較為困難。

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第二、肝轉移

許多癌症都會發生肝轉移,在肺癌中也較為常見,30%左右的肺癌患者會出現肝轉移。

肝轉移常見症狀是肝周圍持續脹痛,病人食慾不振,消化力差。對肝臟鼓勵轉移灶,可以通過手術緩解症狀,但是否做手術要看病人具體情況。

第三、骨轉移

50%左右的肺癌患者最終會出現多處骨轉移,最常見的是轉移到同側肋骨和脊柱。骨轉移早期沒有症狀,到了晚期,病人會有區域性的頑固疼痛,以及固定的壓痛點。

一旦肺癌腫瘤轉移到頸椎、胸椎、腰椎等承重骨部位,後果可能會極為嚴重。此外,骨轉移會導致骨質溶解、高鈣血和病理性骨折,使得肺癌患者生活質量急挫。

以大劑量順鉑為主的聯合化療方案既可治療肺癌原發灶,也能起到控制骨轉移發展的功效,緩解疼痛。在肺部病灶經化療控制穩定後,可針對孤立性骨轉移灶,給予大劑量、短療程的放療來緩解疼痛,並殺滅癌細胞,控制病灶發展。

如果是全身多發性骨轉移,則可用放射性核素治療,而不用放療。但要特別注意的是,放射性核素治療會導致骨髓抑制反映,原則上是不能和化療一起使用。

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