硝酸甘油緩解胸悶後,第二天吃丹蔘滴丸可以嗎?來看看本文怎麼說

標籤:常識作者:老李健康養生匯2019-06-25 13:24:00

有朋友問,頭一天吃了硝酸甘油緩解胸悶頭疼,第二天能吃丹蔘滴丸嗎?

硝酸甘油和丹蔘滴丸,都是冠心病患者的常用藥物,硝酸甘油可以用於舌下含服,緩解冠心病引起的急性心絞痛問題,丹蔘滴丸是一個常見的中成藥,用於緩解和改善胸痺血瘀型的冠心病患者的心絞痛症狀的,對於昨天吃了硝酸甘油緩解胸悶頭疼的問題,今天能不能吃丹蔘滴丸的問題,我們分成兩種情況來為大家解讀。

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明確有冠心病心絞痛問題的患者

如果您已經確診冠狀動脈狹窄程度超過50%,屬於冠心病患者的情況,當出現急性心絞痛時,可以考慮服用硝酸甘油來緩解心絞痛,但硝酸甘油可以通過面板給藥、黏膜給藥、靜脈給藥,一般不會口服給藥,因此,我理解這位朋友說的“吃”,應該是舌下給藥的方式。

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對於冠心病急性心絞痛發作的患者,舌下含服硝酸甘油,通過黏膜吸收,藥物可以迅速進入人體,並避免肝臟首過效應,生物利用度高達80%,一般2~3分鐘即可起效,5分鐘達到最大效果,作用可持續10~30分鐘。硝酸甘油能夠擴張血管平滑肌,降低心肌耗氧量,改善心肌供血,從而達到改善急性心絞痛的作用,屬於緩解冠心病急性心絞痛的首選藥物之一。

硝酸甘油通過舌下粘膜吸收進入體內,最終經過肝臟代謝為二硝酸甘油和單硝酸甘油,二硝酸甘油的藥理活性僅為硝酸甘油的2%和10%左右,而單硝酸甘油無藥理活性,二硝酸甘油和單硝酸甘油最終會代謝為甘油和有機硝酸鹽,經過腎臟排洩出體外。不管是硝酸甘油,還是具有藥理活性的代謝物二硝酸甘油,其藥物的代謝過程都很快,通常都會很快的在血液中代謝分解,最終被腎臟清除代謝。

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因此,如果頭一天服用了硝酸甘油,第二天服用丹蔘滴丸,兩個藥物是不會有疊加作用,導致用藥疊加使用風險的,一般說來,對於冠心病患者來說,第一天服用硝酸甘油緩解心絞痛,第二天在服用複方丹蔘滴丸是沒有問題的。但需要指出的是,僅僅靠丹蔘滴丸,往往還是不夠的,對於明確有冠心病問題的朋友,還應該注意血脂的控制(他汀類藥物的應用),血栓的預防(抗血小板藥物,如阿司匹林、氯吡格雷等藥物的應用),遵醫囑合理用藥控制心腦血管疾病風險。

而從藥物相互作用上來說,服用硝酸甘油時,更應該注意以下幾個問題:

1. 同服鈣離子通道拮抗劑降壓藥(如硝苯地平等)引起體位性低血壓的風險。

2. 舌下含化硝酸甘油的患者應避免使用麥角胺和類似藥物,如實在不能避免,也應注意麥角中毒症狀。

3. 服用了西地那非(偉哥)、他達拉非等PDE-5抑制劑的患者,禁用硝酸甘油。

不瞭解具體病情的患者

如果您不知道自己是否心血管方面的問題,也不清楚自己到底有沒有冠狀動脈硬化、狹窄、斑塊等方面的問題,出現胸悶頭疼時,服用了硝酸甘油,也緩解了相關症狀,那麼恭喜您,雖然您在不瞭解病情的情況下,服用硝酸甘油的方式並不可取,但總算誤打誤撞也解決了問題。接下來第二天應該服用丹蔘滴丸嗎?當然是不推薦的!

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如果您經常發生胸悶、心絞痛等問題,接下來應該做的,應該是找醫生明確自身的病情,瞭解自身的心血管健康情況,丹蔘滴丸,雖然是中藥,也並不是就可以隨便吃的,如果不存在血瘀胸痺型的心絞痛問題,那麼服用丹蔘滴丸,絕對不會對你有更多的好處和作用。只有確認對症的情況下,才可以考慮服用丹蔘滴丸來控制和改善疾病症狀。

服用藥品之前,首先要確認身體情況,確實適合使用的藥物,才應該在沒有用藥禁忌的情況下,合理應用,還拿硝酸甘油來說吧,如果是冠心病心臟供血不足引起的急性心絞痛,硝酸甘油就可以用來禁忌緩解,但如果是心梗引起的心絞痛問題,服用硝酸甘油,不但不能緩解心絞痛,反而會起到不良作用,這時趕緊撥打急救電話,及時的就醫救治才是最正確的做法。

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健康網综合网讯2019-06-25 13:24:00