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一文讀透:益生菌到底能否幫助減肥?

2021-04-07 00:00:00健康

編者按:

近年來,隨著消費者對體型的關注度不斷提高,減肥需求日益凸顯,市場上也出現了很多聲稱能夠減肥的益生菌產品。那麼益生菌到底能否幫助人們減肥呢?

今天,我們特別關注益生菌與減肥,希望本文能夠為相關的產業人士和諸位讀者帶來一些啟發與幫助。

腸道菌群與肥胖

人類的腸道中棲息著數萬億的微生物,眾多研究表明,腸道菌群與肥胖緊密相關。如瘦者和肥胖者的腸道菌群不同,肥胖者的腸道菌群多樣性顯著低於瘦者,而且肥胖者在減肥後,腸道菌群會發生明顯變化,且變得與瘦者的腸道菌群更加相似[1,2]。

不僅如此,2013 年發表在Science雜誌上的一篇糞菌移植研究更是表明,移植胖子糞菌的小鼠,長得更胖[3]。

此外,抗生素引起的腸道菌群改變,也與體重增加存在一定的關聯[4]。種種跡象都推動著研究人員相信,腸道菌群組成的變化,可能在多個方面導致超重與肥胖[5]。

醫學博士 Robert Rountree 認為:「毫無疑問,我們的腸道菌群會影響我們的體重。」

那麼,我們是否可以透過調節腸道菌群來抑制肥胖、減輕體重呢?為了回答這一問題,許多研究者開始探究益生菌的減肥功效。

支援的證據

到目前為止,已有一些研究表明,補充益生菌可能會有助於體重減輕,抑制肥胖[6~8]。

一項 2019 年發表的薈萃分析[9]發現,與對照組相比,補充益生菌組的體重、腰圍、體脂和身體質量指數(BMI),都顯著降低。此外,該研究還發現,高劑量以及單一菌株的益生菌,比低劑量、多菌株的益生菌,更能減少體脂減。該研究一共納入了 12 項隨機對照試驗、821 名參與者。

另一項薈萃分析涵蓋了 105 篇文獻和 6826 名參與者[10]。該研究也報道,補充益生菌可能可以降低體脂、腰圍和 BMI,而且在這些指標有所降低的試驗中,大多數益生菌補充劑含有雙歧桿菌(短雙歧桿菌、長雙歧桿菌)、唾液鏈球菌嗜熱亞種和乳酸桿菌(嗜酸乳桿菌、乾酪乳桿菌和德氏乳桿菌)。

然而,減肥並不是對抗肥胖的唯一方法,如果可以從一開始就防止不必要的體重增加,避免肥胖,可能對體重控制更有價值。

去年的一項小鼠研究[11]發現,在西方飲食模式下,與對照組相比,飼餵鼠李糖乳桿菌 GG(ATCC 53103)和乳球菌乳脂亞種(ATCC 19257)的小鼠體重增加較少,肝臟脂肪變性和炎症發生率較低。

一項包含 20 名非肥胖者的小型研究[12]發現,當高熱量、高脂肪飲食 4 周後,與安慰劑組相比,補充 VSL#3 混合益生菌組不易發胖,脂肪增加較少。

這些研究意味著益生菌可能有助於防止體重增加、抵禦肥胖。那麼具體的機制是什麼呢?

益生菌影響體重的可能機制

實際上,目前益生菌影響體重的具體機制尚不清楚,但研究人員在已有的研究基礎上,做出了一些可能的假設[9]。

益生菌或可透過改善腸道菌群結構,影響消化過程。早在 2011 年就有研究發現,暴飲暴食會破壞腸道菌群平衡[13]。Rountree 認為:「某些細菌比其他細菌更善於從食物中轉化能量。」這意味著,如果這一類細菌增多,人體會獲得更多的能量,從而轉化為身體的脂肪[14]。

益生菌或可透過調節食慾和飽腹感,減少食物攝入量。某些益生菌可以增強短鏈脂肪酸的產生,增強脂肪酸的氧化,減少脂肪的儲存[15],並且短鏈脂肪酸可以刺激瘦素等飽腹感相關激素的產生[16],而一些雙歧桿菌類的益生菌,則可以促進胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)的釋放[17],從而調節食慾。

益生菌或可透過減少機體的炎症,避免肥胖。許多研究表明肥胖患者處於持續的慢性炎症狀態。而服用益生菌或可降低腸道菌群中脂多糖(LPS)產生菌的丰度,從而緩解 LPS 誘導的組織和全身炎症[18]。益生菌還可以減少條件致病菌及其代謝產物,如三甲胺(TMA)和吲哚等[19],下調促炎基因的表達[20]。

此外,某些益生菌還能參與改善胰島素敏感性[21],因此,益生菌可能透過影響機體的多個方面對體重產生影響,但值得一提的是,不同益生菌對體重影響的確切機制仍需進一步的研究。

減重效果具有菌株特異性

儘管上面列舉了許多令人欣喜的進展,但不得不指出的是,益生菌的益生作用具有菌株特異性的特點。而有些益生菌的作用是改善機體代謝、促進營養吸收,因此,一些研究發現,某些益生菌菌株可能不僅不會抑制肥胖,還會導致體重的增加。

比如,羅伊氏乳桿菌 DSM 17938 可以促進早產兒體重的增加[22],乾酪乳桿菌鼠李糖亞種(Lcr35?)可以幫助急性腹瀉的兒童增加體重[23]。

此外,也有不少關於益生菌的動物試驗揭示,有些益生菌並不能幫助降低體重。

比如,與對照組相比,飼餵嗜酸乳桿菌 NCDC-15,可以顯著改善摩拉水牛犢牛的日增重和飼料轉化率[24]。給德國牧羊犬和比利時牧羊犬飼餵混合益生菌(乾酪乳桿菌 Zhang、植物乳桿菌 P-8 和乳雙歧桿菌 V9),顯著提高了犬的增重[25]。

因此,益生菌對體重的影響具有顯著的菌株特異性。

服用益生菌減肥靠譜嗎?

儘管目前已經有一些研究表明了某些益生菌具有減重作用,而且市場上也出現了不少減肥益生菌產品,但是一些科學家警告稱,一些益生菌研究是由益生菌公司資助實施的,這可能會影響結果的客觀性。並且大量使用益生菌,可能會導致腸道細菌過度生長,增加機會性感染的風險。因此,一些特殊人群如免疫力低下人群需要特別注意益生菌的使用。

除此之外,在益生菌減重的問題上,必須要充分考慮菌株特異性。就像本文上述的,不同益生菌對於體重的影響顯著不同。不僅如此,當前對於益生菌減肥的作用機制及合適的使用劑量也尚不明確,仍需深入的研究。

美國克利夫蘭醫學中心的 Gail Cresci 博士說:「腸道菌群包含千千萬萬種不同的微生物,包括細菌、病毒、真菌等。而對於益生菌而言,即使攝入很多種,但機體很可能也只能接受其中的一小部分,只有一種或幾種,所以不能保證攝入益生菌就一定能減肥。」

而且,不同人攝入益生菌後的定植情況也有所不同,因此,減肥效果可能因人而異。

不論益生菌補充劑到底能不能夠為減重添磚加瓦,但如果沒有良好的生活方式,比如營養結構平衡的飲食模式、適當的體育鍛煉等,即使瘦下來,也不能擁抱健康。

說到底想要維持優美體型,保持健康狀態,關鍵還是要管住自己,堅持「管住嘴,邁開腿」!

參考文獻:

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作者|Jesscia